LA SALUD MENTAL EN EL TRABAJO ¿ACASO ES UNA QUIMERA?

La OMS y la OIT han elaborado un documento conjunto, MENTAL HEALTH AT WORK, sobre salud mental en el trabajo, publicado recientemente, el 28 de septiembre de este año 2022.

Entre otros, el 15% de la población adulta trabajadora tiene un problema de salud mental, lo cual es una cifra muy alta, y que la pandemia actual la ha agravado considerablemente. Ahí están los casos de depresión y ansiedad que se han incrementado en un 25% más sobre las cifras prepandemia.

Si añadimos que en la salud mental los porcentajes no sobrepasan en inversión gubernativa, el 2% del PIB en los países más desarrollados, y menos del 1% en los infradesarrollados, vemos que la solución al problema de erradicar los problemas mentales dista de estar próxima, y por ello nos debemos preguntar qué cabe hacer al respecto desde la iniciativa pública y la privada al mismo tiempo.

Son muchas las intervenciones que plantea este Documento exhaustivo, por estas dos grandes Agencias Mundiales, de Salud, y de Seguridad y Bienestar en el trabajo, las soft skills, la actividad física, las técnicas de relajación, la psicoeducacion, el soporte emocional, y otras que me parece dignas de resaltar en este modesto articulo desde Plataforma laboral life, como el "Pacto Solidario" que propugnamos, que pretende una concienciación al problema existente, alternativa con una altura de miras, y un consenso permanente inter-partes con interés en el abordaje del problema ("stakeholders"), con un único cometido, el bienestar integral del trabajador-a.

Si hacemos un poco de perspectiva en el tiempo, la Encuesta ESENER, del año 2019, de enorme rigor y trascendencia, ya aducía que los riesgos principales que se daban en el trabajo entonces y ahora, eran los musculoesqueléticos, 3 de 5 trabajadores lo padecen en Europa, y a continuación los psicosociales, donde encontramos una amplia variedad de casos, no solamente de depresión y ansiedad, sino burn-out, declarada por cierto por la OMS como enfermedad desde 2019, el “mobbing” o acoso en el trabajo, en todas sus manifestaciones, y para el cual se ha establecido el Convenio 190 de la OIT, recientemente incorporado a nuestro Corpus legal en España en esta materia.

Las afecciones de naturaleza cardiovascular que también se mencionan en
el Documento, como "Heart disease", causan numerosas ausencias en el trabajo, todavía muy prevalentes en nuestro medio laboral como el ictus cerebral, ó la isquemia/infarto coronario, que tienen que seguir revisándose y mejorándose los Protocolos de actuación en Vigilancia de la Salud en mi opinión, por sus graves secuelas, y por la mortalidad causada por ellos. Como adujera hace poco un catedrático de medicina, Dr. Martín Moreno, "sin Salud no hay nada", y ello es algo digno de recapacitar.

Las nuevas modalidades emergentes del hecho de trabajar, como el
trabajo a distancia, ya regulado por Ley en nuestro País el año pasado, o la necesidad de la desconexión digital, y en un inminente futuro la regulación que se está haciendo en la UE sobre Plataformas de trabajo, han hecho que florecieran muchos de estos aspectos de salud mental en el trabajo, que necesitan una respuesta eficaz por parte de un sistema de prevención de riesgos laborales que se precie, como han hecho otros países, y pongo por caso, Dinamarca o Canadá, por poner sendos ejemplos.

Nuestra Ley de prevención de riesgos laborales de 1995 ya nos dice en los arts. 14 y 15, respectivamente, como pilares básicos del sistema de prevención, que hay que actuar .”...de forma eficaz” (art.14.1) sobre todos “..los aspectos relacionados con el trabajo (art.14.2), incluidos aquellos que puedan producir un daño, “damnum”, en el estado psicofísico del-la trabajador-a, tanto en las situaciones puntuales como las cronificadas en el tiempo, y ello cabe atenderlas de forma profesional con medios solventes científicamente (ver art.5 del Reglamento de los Servicios de Prevención del año 1997), todos, sean Propios, Ajenos o Mancomunados.

La Prevención de la salud mental en el trabajo solo se puede hacer desde la incuestionable profesionalidad, la excelencia, la continuidad en el tiempo y su mejora si cabe, y de forma individual y colectiva, de forma ética. Aquí estarían resumidas las tres condiciones primordiales de una gestión empresarial armónica, como son las conocidas como tres “E”, Excelencia, Emprendimiento, y Ética.

Cuando en el Documento de ambas Organizaciones se habla de "civil
society can proactively", la implicación de la sociedad civil como promotora en este empeño, junto con los Entes públicos, se está aduciendo la importancia del consenso entre lo Público y lo Privado, ambos complementados para óptimo resultado final, plausible y efectivo, que demuestre que esta inversión devengue unos beneficios ya no solamente de tipo pecuniario, sino en bienestar individual ("wellbeing") y colectivo en la Sociedad. El conjunto de intervenciones ("interventions to protect and support the mental health of workers") que se sucedan sobre prevención de la salud mental tienen que poder ser cuantificadas como mejora cualitativa y cuantitativa en el tiempo, basadas en la evidencia científica como exije la OMS/OIT, y hasta pueden ser mejoradas con las sucesivas reevaluaciones y nuevas experiencias en el medio laboral, si cabe, en conjunción indivisible entre lo público y lo privado, que necesita el problema para su solución.

Solo un 35% de los países tiene un "Rapport" escrito para el afrontamiento del riesgo psicosocial, y con ello la preservación de la salud mental de los empleados de ambos géneros, como se dice en el
Documento de referencia OIT/OMS.

Aquellos objetivos de desarrollo sostenible ODS, como el 3, Salud y bienestar, ó el 8 , el trabajo decente y digno, que también se mencionan como SDG ́s (sustainable development goals), serán asumidos en su plenitud con previsión en el año 2030, si se ponen las bases y los instrumentos fiables para una satisfactoria prevención de la salud mental de forma individual y colectiva al mismo tiempo, allende para cualquier País del Mundo que quiera y/ó pueda asumirlo.

José María Aguirre Fdez. de Arroyabe
Médico del trabajo, y prevencionista de riesgos laborales.
Graduado social